7月1日，福建省醫保局發布《關于公示福建省醫用耗材集中帶量采購擬中選結果的通知》，公示人工關節、留置針、超聲刀、鎮痛泵四大類耗材的帶量采購擬中選結果。
據賽柏藍器械統計，超聲刀類耗材擬中選企業包括強生、奧林巴斯、天津瑞奇、北京速邁以及武漢半邊天等械企；
初次置換人工全髖關節擬中選企業包括強生、施樂輝、捷邁、山東威高等械企；
初次置換人工膝關節擬中選企業包括強生、捷邁、施樂輝、山東威高、大博醫療等械企；
密閉式留置針擬中選企業包括BD、山東新華安得、三鑫醫療、蘇州魚躍等械企；
鎮痛泵擬中選企業包括、江蘇愛朋、河南駝人、珠海福尼亞等械企。
福建省本次醫用耗材集中帶量采購中選結果如下圖所示：
圖片來源：一棵大松樹公眾號
資料來源：福建省醫保局，信達證券研發中心
注：中選企業數占符合報價條件企業比例數據，超聲刀中選率按產品數計算
據了解，6月12日，福建省醫保局發布《關于公布福建省醫用耗材集中帶量采購文件的通知》（下稱《帶量采購文件》），公布人工關節、留置針、超聲刀、鎮痛泵等4類醫用耗材集中帶量采購文件，暫緩開展心臟支架類醫用耗材集中帶量采購工作。
上述4類耗材的約定采購量，均根據2018年10月1日至2019年9月30日全省二級及以上公立醫療機構總用量的70%確定。
本次采購主體為全省二級及以上公立醫療機構，要求在集中帶量采購結果執行周期中，各公立醫療機構將優先使用集中帶量采購中選品種，并確保完成約定采購量。
中選產品采購總量不少于本機構上年度同類組件耗材產品用量的 70%，各中選產品采購量原則上不少于本機構上年度該產品用量的50%。
2.價格降幅低于40%，直接淘汰
在帶量采購談判中，部分價格降幅不達標的械企將在第一輪就被淘汰。
根據上述《帶量采購文件》，在密閉式靜脈留置針帶量采購報價中，各企業按分組進行兩輪報價，分組進行淘汰。
其中第一輪將淘汰各組分組降幅<40%的企業。屬于各組分組報價從低到高排名前 20%（含 20%，遇無法整除按四舍五入確定）的企業不予淘汰。
第二輪淘汰各組分組報價從高到低排名前 3 名的企業中分組降幅最小的企業。
初次置換人工全髖關節和初次置換人工膝關節進行兩輪降幅申報，第一輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業外，綜合降幅<20%的企業。
第二輪再按各組淘汰規則分別進行淘汰。如髖關節 1 組、髖關節 3 組，淘汰組內綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業。
若綜合降幅最小的企業在本組內組套價格最低，則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 2 的企業。綜合降幅相同時，組套價格高的企業先行淘汰。各組綜合降幅≥25%的企業不淘汰。
超聲刀要求在第一輪淘汰綜合降幅<10%的產品，鎮痛泵則是報價為本組最低價、次低價的 2 家企業進入第二輪，其他企業中分組降幅≥40%的企業進入第二輪，剩余企業淘汰。
《帶量采購文件》要求，中選醫用耗材集中帶量采購嚴格執行兩票制，鼓勵實行一票制。配送企業應按照合同約定和醫療機構采購需求及時送達醫用耗材。
對于回款問題，中選醫用耗材產品由醫保經辦機構統一代為結算貨款。各公立醫療機構均應通過平臺采購中選產品，當地醫保經辦機構于每月 15 日前按合同規定向企業支付上一月的醫用耗材產品貨款。
3.耗材編碼落地，全國耗材帶量采購將至
除了福建省，6月30日，江蘇省醫保局發布《江蘇省第三輪公立醫療機構醫用耗材組團聯盟集中采購方案》，將對初次置換人工膝關節、人工硬腦膜、人工硬脊膜、疝修補材料進行帶量采購。
同日，安徽省醫保局公布《關于推廣高值醫用耗材集中帶量采購試點經驗的實施辦法》，在全省范圍內全面推廣高值醫用耗材集中帶量采購試點經驗。
在多省組織耗材帶量采購過程中，耗材編碼不統一似乎成了每個地區都要面對的問題。
根據人民日報消息，2019年在安徽省和江蘇省第一輪耗材帶量采購中，由于國家層面的耗材統一分類和編碼仍在進行中，因此需要先破解標準、分類不一的問題。
安徽的做法是建立以臨床需求為導向的“組套分組法”，形成可比的價格體系。江蘇分支架和起搏器兩個組別談判，降幅最大產品將成為采購單位必選產品。
雖然可以通過其他方式緩解編碼問題，但不可否認的是，編碼統一是全國耗材帶量采購以及各種監管措施的基礎，國家醫保局等相關部門也正在快速推進。
如3月31日，國家藥監局發布《醫療器械唯一標識數據庫對外共享》，按照工作部署，2020年3月31日開放唯一標識數據庫共享功能，公眾、醫療器械生產經營企業和醫療機構等各方均可查詢使用。
6月4日，國家醫保局發布通知，公示醫保醫用耗材分類與代碼數據庫第二批醫用耗材信息。
6月28日，國家醫保局再次發布《醫保醫用耗材分類與代碼數據庫更新》，更新32554個醫保醫用耗材代碼，覆蓋了9404543個醫用耗材實際規格。
同時值得注意的是，5月28日上午，國家醫療保障局副局長陳金甫主持召開高值醫用耗材集中采購改革座談會，聽取部分企業和協會代表意見建議。
一位接近此座談會的業內人士對賽柏藍器械透露，這次會議對帶量采購相關問題進行了探討。
附件：
110102000668（1）號