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    患類風濕吃激素應注意什么

    發布日期:2021-04-02   來源:養生之道網   瀏覽次數:0
    核心提示:1、類風濕吃激素要合理應用  激素具有強大的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用,能使類風濕病情得到控制,生活質量明顯提高。
     1、類風濕吃激素要合理應用
     
      激素具有強大的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用,能使類風濕病情得到控制,生活質量明顯提高。但應有嚴格的指征,用得恰到好處,該收就收,切忌長期濫用。用藥原則為,如小劑量有效就不用大劑量,能口服就不注射。其禁忌癥為:活動性肺結核、化膿性感染、胃腸道出血、潰瘍病、心肌梗塞、腎功能不全、精神病和癲癇發作等。
     
      2、類風濕吃激素要及時調整
     
      對于急性期的病人,要注意調整一線藥物。調整一線藥物,需按癥狀變化做到痛減藥減、痛消藥撤。對治療類風濕性關節炎的藥物,什么時候加藥、減藥、停藥,患者要按照醫生的要求去辦,切不可隨心所欲。長期口服小劑量糖皮質激素的副作用是變化不定的,包括骨質疏松、高血壓等,以及潛在的過早動脈硬化。為了長期控制疾病,糖皮質激素用量應保持在最小有效劑量,對大多數類風濕性關節炎患者來說,這一劑量是強的松≤10 mg/天。
     
      3、類風濕吃激素要正確撤停
     
      對長期應用激素或激素依賴者,能否撤停激素是類風濕治療成敗的關鍵,但應緩慢撤停。短期應用者可迅速撤停;用激素2~3周以上者,垂體及腎上腺皮質功能已受抑制,可用遞減法撤藥,每周減去日服激素總量的1/18~1/24,約需6~9周撤停;用激素2~3個月以上者,每周減去前次用量的1/10,直至停藥,常需1/2~1年或更長時間撤停。
     
      類風濕治療吃哪些藥
     
      一線藥物,即非甾體抗炎藥。一線藥物具有良好的鎮痛消炎作用,可使關節腫脹、疼痛、僵硬、功能障礙等癥狀迅速緩解。
     
      治療類風濕性關節炎常用的一線藥物包括:水楊酸類,如阿司匹林、水楊酸鈉等;乙酸類(即吲哚類),如消炎痛,奇諾力等;丙酸類,如布洛芬(芬必得是布洛芬的緩釋膠囊)、萘普生等;滅酸類,如氟滅酸、雙氯滅酸(其產品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康類,如吡羅昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮類,如保秦松、羥保秦松等;昔布類,如塞來昔布(商品名西樂葆)、羅非昔布(商品名萬諾)等;其他類,如尼美舒利、萘丁美酮等。
     
      二線藥物起效慢、療程長,故又被稱作慢性藥物。二線藥物在對類風濕性關節炎的作用上更趨向于治本。這類藥物主要包括:甲氨碟呤、環磷酰胺、硫唑嘌呤、環孢霉素、來氟米特(商品名愛若華)等免疫抑制劑,以及柳氮黃吡啶、金制劑(如瑞得)、D-青霉胺、抗瘧疾藥等。
     
      三線藥物,即甾體抗炎藥,又被稱為激素藥。該類藥物對類風濕性關節炎患者的發燒、關節疼痛和腫脹有迅速而顯著的療效。但使用激素類藥時,一定要請醫生嚴格掌握用藥劑量及療程,否則會產生較大的副作用,得不償失。常用的三線藥物包括:強的松、強的松龍、地塞米松、曲安宿松、得寶松等。
     
      類風濕用藥有什么禁忌
     
      1、忌任意濫用
     
      患慢性病的老人應盡量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物,以免發生不良反應或延誤疾病治療。
     
      2、忌品種過多
     
      盡管老年人患病時可并發多種病癥,但須根據病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病癥的藥物,待病情基本控制后,再適當兼顧其他方面的藥物。謹防出現服藥一大把,樣樣病都治的現象。
     
      3、忌時間過長
     
      老年人腎功能減退,對藥物和代謝產物的濾過減少。故老人用藥時間過長,會導致不良反應和引起自己覺察不到的副作用。
     
      4、忌生搬硬套
     
      有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之,忽視了自己的體質及病癥差異。
     
      5、忌朝秦暮楚
     
      有的老年人治病用藥“跟著感覺走”,今天見廣告中說這好,便用這藥;明天見夸那,又改用那藥。用藥品種不定,多藥雜用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。
     
      6、忌嗜藥成癮
     
      有的老年人因食欲不佳,便經常服用助消化藥;因睡不好覺便老依賴安眠藥等等,這樣長期用藥,既會成癮,又會給機體造成某些毒性損害。
     
     
     
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