心絞痛常發生于勞動或情緒激動時,一般在安靜狀態下不出現心肌缺血、缺氧狀態,而在心臟負荷增加,如疲勞、情緒激動、用力、寒冷或飽餐時,心肌需氧量增加等情況下就更容易出現。因此,心絞痛發作時需要立即就地休息,不要驚慌失措,這樣可以減少心肌耗氧,使心絞痛緩解。
楊漢勤主任醫師提醒,患者應該隨身攜帶硝酸甘油的急救藥品。一旦心絞痛發作,需要及時用藥:
1、立即舌下含服硝酸甘油l片,一般2-3分鐘起見效,5分鐘達到高峰,持續30分鐘。如果含服1片無效,可以再含服l片,但不要連續含服3片以上。
2、對于含服硝酸甘油無效的嚴重的心絞痛,可吸入亞硝酸異戊脂1支。亞硝酸異戊脂是一種油狀液體,裝在玻璃安瓿內,用時放在小手帕或小塊布內,壓破安瓿,油狀液體立即揮發成為氣體,可以從鼻腔吸入。需要注意此藥擴張血管作用快而強烈,10-20秒即見效,可持續7-8分鐘。吸入后心絞痛??梢匝杆倬徑?,但也可能引起心動過速、低血壓等副作用,不要輕易使用。
3、中藥冠心蘇合丸、蘇冰滴丸、救心丸、寬胸氣霧劑等,大多有芳香開竅、寬胸理氣作用,在心絞痛發作時亦可試用。
4、通過以上自我救護,心絞痛未能得到控制時,應懷疑是心肌梗塞,家人應馬上打電話請急救中心的醫生前來搶救。