65歲的張兆志是一名被多家醫院“婉拒”的患者。他在最近的一次胸悶檢查中,被醫生發現患有胸腹主動脈瘤,瘤體已累及多個重要臟器的動脈。
“醫生說一旦瘤體破裂,里面充滿的流動血液就會噴出,造成體內大出血,導致休克甚至死亡。而拆除這顆‘炸彈’的手術難度極高,是血管外科手術的‘天花板’。我在石家莊輾轉了多家醫院,都因為手術難度大,加上我有心梗、腦梗、動脈硬化等病史,而被告知無法實施治療。”張兆志說。
近年來,盡管國內醫療服務整體能力持續提升,但仍存在優質醫療資源短缺和區域布局不平衡的問題。
2019年10月,為構建優質高效醫療衛生服務體系,提升區域醫療服務能力,國家發改委會同衛健委、中醫藥局、國務院醫改領導小組秘書處啟動了國家區域醫療中心試點工作。具備優質醫療資源的醫院作為輸出醫院,到醫療資源薄弱地區共同建設區域醫療中心,幫助提升當地醫療水平,讓患者就近獲得高水平醫療服務,減輕群眾就醫負擔。
截至2023年7月,獲批的國家區域醫療中心項目已有125個,北京大學人民醫院石家莊醫院、北京兒童醫院保定醫院、宣武醫院河北醫院等名列其中。
張兆志的家人在迷茫之際,聽說石家莊市人民醫院掛牌“北京大學人民醫院石家莊醫院”,在家門口就能看上北京專家,心里又燃起一線希望。
北京大學人民醫院血管外科副主任李偉親自為張兆志進行治療。在此前的多項病例實踐中,李偉已經將手術經驗和技巧毫無保留地傳授給石家莊市人民醫院血管外科主任羅玉賢及其團隊。
“感謝北京專家,感謝醫院的血管外科團隊讓父親重獲新生!”等候在手術室外的張兆志兒子,得知父親體內“炸彈”成功“拆除”后,激動地流下眼淚。
“建設國家區域醫療中心,解決了當地百姓看病難的問題,緩解了周邊患者的求醫之渴。”首都經濟貿易大學特大城市經濟社會發展研究院執行副院長葉堂林說。
在北京兒童醫院保定醫院耳鼻喉科候診大廳,市民張女士帶著孩子候診。前一天,她已通過醫院App預約了專家號。孩子從小體弱多病,這些年沒少往醫院跑。
由于當地醫院的就醫環境不盡如人意,張女士曾選擇舍近求遠,開車帶孩子去北京兒童醫院就診。她坦言:“其實也不是什么疑難雜癥,但總覺得北京診療水平高,更讓人信服。”
2015年,北京兒童醫院跨省托管保定市兒童醫院,醫院發展按下“快進鍵”。2017年,醫院搬到新址,就醫環境明顯改善。目前門診樓寬敞的大廳色彩明亮、分區合理,除了掛號窗口,還設有多臺自助掛號機,再沒了曾經的擁擠。
為了最大限度促進本地醫療水平提升,京保兩院展開多個層級的合作:一是北京專家常態化來保定出診會診、查房講座、科研帶教、開展手術;二是選派北京專家來保定,擔任保定院區科室“雙主任”指導工作;三是北京專家直接擔任保定院區科室主任,全面接管科室的管理;四是將北京的專業科室及人員整體下沉到保定,在保定開設病區接診全國患兒。
經過8年的托管改革實踐,保定市兒童醫院年門診量由托管前的25萬人次增長到63萬人次,醫療收入由托管前的1.5億元增長到2022年末的4.86億元。本地患兒轉診率下降90%,落戶保定院區的四個國家級病區保定市外患兒收治比例超過80%。